PROLOTHERAPY (프롤로테라피: 힘줄과 인대 재생 요법)

1) “프롤로 테라피”는 무엇입니까?

        “Prolo-프롤로"는 라틴어 ”proles-프로레스“에서 유래한 것으로 세포재생을 촉진시킨다는 의미이며, ”Therapy-테라피"는 치료를 말하는 것으로서, “프롤로테라피”는 두단어를 합하여 만들어진 복합어입니다.  프롤로테라피는 많이 알려지지는 않았지만, 만성적으로 약해진 힘줄과 인대를 재생시키는데 대단히 효과적인 방법입니다.  “프롤로테라피”란 약해진 힘줄과 인대에 세포를 재생시키는 약물을 주입하여, 건강하고, 강한 힘줄과 인대로 회복될 수 있도록 도와주는 주사요법입니다.  “프롤로테라피” 치유과정은 최초 치료 후 약 4주에서 6주정도가 걸립니다.  약해진 힘줄과 인대가 주사요법으로 인해 튼튼해지고, 본래의 기능을 하게되면 뼈 관절 및 근육의 만성통증은 줄어들게 됩니다.

2) 인대(靭帶)와 건(腱)이란 무엇인가?

        인대는 “콜라젠”이란 물질로 이루어진 섬유조직으로, 뼈와 뼈를 연결하여 관절(關節)을 견고하게 합니다.  건(힘줄)은 근육을 뼈표면에 붙게 하여 관절과 뼈사이에서 운동을 할 수 있게 합니다.  결론적으로, 인대와 힘줄은 뼈관절의 안정성을 유지하여 줍니다.  힘줄이나 인대가 약해진 경우에는 관절이 과다하게 움직이게되며, 뼈가 신경이나 혈관을 누름으로 결국에는 신경조직에 치명적인 손상을 입게 합니다.

3) 좌상(坐像-Strain)과 염좌(捻挫-Sprain)란 무엇인가?

        좌상이란 힘줄이 과도하게 늘어났거나 찢어진 상태를 말하며, 염좌란 인대가 과도하게 늘어났거나 찢어진 상태를 말합니다.  손상된 몸의 치유에는 혈액의 흐름이 매우 중요합니다.  인대와 힘줄조직의 경우에는 혈액공급이 근육에 비해 매우 적음으로, 인대와 힘줄이 손상된 경우에는 불완전한 치유가 될 수 있는 가능성이 매우 높습니다.  불완전하게 치유된 힘줄과 인대는 뼈관절의 힘을 약하게 하며, 뼈관절을 과다하게 움직이게 합니다.  이러한 이유로 약해진 힘줄과 인대는 만성적인 통증의 원인이 됩니다.  결론적으로 대부분의 부상이나 퇴행성 변화로 인하여 생기는 만성 근육 또는 뼈관절의 통증은 불안정하게 치유가 된 힘줄과 인대의 손상이 원인이 되는 것입니다.

4) “프롤로 테라피”의 이론적 근거는 무엇입니까?

        “프롤로테라피”는 손상된 힘줄 및 인대의 치유를 촉진시키기 위해서, 다양한 종류의 자극용액을 건과 인대 및 관절에 주사해서, 국부적인  염증반응을 일으키게 합니다.  이러한 국한된 염증 반응은 손상된 부위를 치유하게 하는 “콜라젠”섬유 조직을 손상된 부위에 침전시킴으로 상처 유발을 촉진합니다.  결론적으로, 부상이나 퇴행성 변화로 인하여 약하게 된 힘줄과 인대는 프롤로테라피에 의해 다시 강하게 되게 함으로서, 뼈 관절이 안정성을 되찾게 하여줍니다.

5) “프롤로테라피”의 역할은?

        “프롤로테라피“는 손상된 힘줄과 인대를 영구히 강하게 하며, 만성통증을 근본적으로 치유합니다.  ”프롤로테라피“는 통증을 일으키는 원인이 되는 부위 (많은 통증감각신경이 모여 있는 힘줄 및 인대가 뼈에 가서 접합되는 부위)를 튼튼하게 함으로서 근본적으로 만성 통증의 원인이 되는 부위를 치료합니다.  약해진 힘줄 및 인대가 과도하게 늘어나게 되면, 힘줄 및 인대안에 있는 통증감각 신경이 자극되어 국부적인 통증뿐만 아니라 신체 도처에 통증을 유발합니다.

6) “프롤로테라피”는 어떻게 시행하는가?

        “프롤로테라피”는 특별히 훈련된 의사에 의해서만 가능하며, 여러 종류의 자극용액을 힘줄이나 인대가 뼈에 붙는 접합부위에 주사하는 것입니다.

7) “프롤로테라피”에 사용되는 주사용액과 부작용은 무엇입니까?

        위의 요법에 사용되는 용액은 15% 의 포도당과 0.2%의 마취약이며, 이들을 섞어서 사용합니다. 포도당은 세포의 탈수작용을 강하게 일으키며, 이러한 변화가 세포에 오게되면, 우리의 몸 안에서는 이런한 변화를 자기 몸에 대한 공격으로 인지하게 되어 세포 재생을 일으키는 세포들을 많이 보내게 됩니다.  0.2% 의 마취액을 섞는 이유는 주사 후에 생길 수 있는 통증을 완화시키고 진단을 보강하기 위해서 사용합니다.  “프롤로테라피” 가 적절한 곳에 주입된 경우 환자는 마취약 때문에 아픈 부위의 통증완화를 느끼게 됩니다. 병의 증상이 심한 경우에는 더욱 강한 염증반응을 일으키는 Sodium Morruhate, P2G (2.5% Phenol, 25% Glucose), plasma Qu, Pumice등을 사용하기도 합니다.

   대부분의 의료치료요법과 같이,  프롤로 테라피도 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 그중 가장 흔한 주요부작용은 주사 후 하루나 이틀정도 더 통증을 느낄 수 있습니다.   이러한 통증은 주사요법의 근본적인 “염증유발” 및 주사바늘이 근육 및 뼈를 자극해서 생기는 것이며, 타이레놀(Tylenol)을 복용함으로써 완화 될 수 있습니다.   주사 후에 주의사항으로는 “타이레놀” 이외의 신경통에 사용되는 약(애드빌, 모트린) 종류는 복용하여서는 안됩니다.   “타이레놀”은 단순히 진통작용만 있으나, 신경통에 사용되는 약 종류들은 진통작용 외에 “염증”을 줄여주는 작용이 있기 때문에, “프롤로테라피”의 효과를 줄어들게 합니다. 더 자세한 있을 수 있는 합병증에 대한 것은 치료전에 의사분이 직접 설명을 해 드릴 것입니다. 

8) “프롤로테라피”가 의료보험으로 지불이 됩니까?

   의료보험회사에서는 “프롤로테라피”를 지불 안합니다. 환자분께서 직접부담을 하셔야 됩니다.

9) “프롤로테라피” 는 몇 번을 받아야 합니까? 

        치료회수는 각 환자증상에 따라 다를 수 있으며, 보통 4주에서 6주 간격으로 평균 4번 정도의 주사가 필요합니다. 증상이 심한 경우에는 15 - 20 번까지도 주사요법을 필요로 합니다.

10) “프롤로테라피”의 임상 성공률은 얼마나 됩니까?

        저의 임상경험 및 각종 문헌에 의하면, 만성통증 및 기능장애 회복에 약 80% 정도의 임상 성공률을 나타냅니다.  

재활의학 전문의

홍 갑선, M.D.,P.C.
1349 W. Cheltenham Avenue
Suite #201
Elkins Park, PA  19027
(필라 한아름 식품근처)